【主婦醫藥保健筆記】事前避孕藥副作用、經驗心得分享。第一次吃避孕藥的建議。悅姿、玫麗安、黛麗安、悅己

分享這幾個月以來，我使用各牌事前避孕藥的副作用、經驗和第一次吃避孕藥的建議。或許有跟我一樣困擾的女性朋友可以藉此得到一些幫助。


我是抱持想找到最適合自己的避孕藥的想法，所以開始了這段旅程。


➤避孕藥沒有想像中那麼可怕，破除迷思！不可不知的避孕藥大小事（2019/11/11 beauty upgrade)
➤避孕藥不藥 – 概念篇（from:小暖健康）


去年度：
8月，我選擇先吃最新一代黃體素，也是傳說副作用最少的悅姿。
9月，為了降低預算，買了玫麗安。
10月，為了改善痘痘，買了黛麗安。
11月，因為身體超級不適應，所以停藥。
12月，綜合所有狀況後，買了同悅姿最新一代黃體素的悅己。


總算總算....五個月後我終於幸運的（？）找到了適合自己的避孕藥！ 以下詳細說明吃避孕藥發生的所有狀況，提供參考。


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悅 姿

（印象中的售價：$560 佑全）

官網網址：
https://www.bayer.com.tw/zh/products/product-portfolio/pharmaceuticals/yaz.php
成份：
Ethinyl Estradiol(EE) 0.02 mg,
Drospirenone (DRSP) 3 mg

**Drospirenone (DRSP)這成份是據說副作用最少的最新一代黃體素。


因為是人生中第一次吃避孕藥，我在前半個月幾乎都是不斷冒痘的情況，然後噁心、沒食慾、偶爾胃酸逆流，胃部悶痛，幾乎各種副作用都出現了（同懷孕症狀無誤）。


中間有發生一兩次點狀出血，不確定是不是月經，但是仍按說明持續服用。直到大約第三週後所有的症狀都開始好轉。第四週明顯覺得皮膚變好了。


但這月我卻一點性趣也沒有。感覺有點被抑制。


這款是我吃過這四款當中唯一有28顆的，其餘都是21顆。而且悅姿、玫麗安、黛麗安、悅己這四款全都來自德國拜耳公司。


（其他有28顆的還有洛依欣，這是台灣健喬公司的產品，包含Ethinyl Estradiol(EE) 0.02mg、Norethisterone Acetate 1mg、四錠的鐵劑。很可惜用的Norethisterone Acetate是第一代的黃體素，副作用會比較多）


吃法其實就是照著28顆順序吃，吃到最後白色無作用錠劑的前後會來月經，整包每天按順序吃完接著吃下一包。如果吃其他牌避孕藥就要自己數，第29天開始吃下一包。

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玫 麗 安

（印象中的售價：$260 丁丁）

官網網址：
https://www.bayer.com.tw/zh/products/product-portfolio/pharmaceuticals/meliane.php
成份：
Ethinyl Estradiol(EE) 0.02 mg,
Gestodene 0.075 mg

**Gestodene這成份據說較能消除雌激素EE所帶來的水腫，但個人沒有長期吃無法判斷。但有發現服用避孕藥的期間，即使有固定運動，仍然相對較不容易減重。


第一週還是隱約覺得胃痛，不是強烈的痛感，是悶悶的痛。但我本身原本就是容易胃痛的人，吃玫麗安後除了平常偶爾悶痛以外，若緊張就又更加容易胃痛。


玫麗安副作用是，痘痘狀況還好，但不知為什麼臉部總是在出油，常常油光滿面。這個月對性事的感覺開始恢復正常。




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黛 麗 安

（印象中的售價：忘了，跟玫麗安差不多）

官網網址：
https://www.bayer.com.tw/zh/products/product-portfolio/pharmaceuticals/diane.php
成份：
Ethinyl Estradiol(EE) 0.035 mg,
Cyproterone acetate 2 mg

**Cyproterone acetate這成份據說對痘痘最能有抑制能力。


個人使用覺得痘痘狀況沒有特別感覺，但至少臉部不再一直冒油，不過也沒有像傳說中皮膚會變得很好。


胃部悶痛感越來越強烈，導致我生活也受到了影響。對性事感覺普普通通，因為會胃痛，常常整天也心情不佳。




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悅 己

（印象中的售價：$520 佑全）

官網網址：
https://www.bayer.com.tw/zh/products/product-portfolio/pharmaceuticals/yasmin.php
成份：
Ethinyl Estradiol(EE) 0.03 mg,
Drospirenone (DRSP) 3 mg


因為副作用胃部不適應，停藥一個月後，再度使用最新一代的避孕藥。比悅姿便宜一點的悅己。只有前兩三天剛服用時（我都是睡前吃），仍有些微胃部痛感，但之後就不再發生。


皮膚狀況滿不錯。對性事的感覺正常。後續除了比較難減肥，幾乎不再有副作用。




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➤吃避孕藥建議：

綜合整個過程來看，因為適應期的關係每人狀況都不同，我是偶爾頭痛以及比較強烈的胃痛，但適應期過了之後就會恢復正常。

如果是第一次吃事前避孕藥，我會建議先試試看悅姿，也就是從副作用最少的最新一代黃體素開始。

而且雌激素(EE)少，相較下也比較不會影響身體運作，帶來太多副作用。


但這也是看每人體質能否適應，有人吃雌激素(EE)劑量高的避孕藥還是吃得好好的。總之，吃避孕藥無論如何還是要有心理準備，身體總會有一段適應期，我吃了五個月身體才適應。

但是，如果有抽煙、肥胖問題的女生我覺得選擇上一代黃體素的黛麗安可能會比較好，減低血栓、心肌梗塞風險。

大家可以視自己情況斟酌。或是吃悅姿適應後再換成黛麗安。


只是吃悅姿每月會是一筆不小的支出。所以我會選擇再吃一陣子悅姿，等身體完全無恙之後就可以考慮換成悅己或黛麗安。






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事前避孕藥常見問題Q & A

Q1. 如果漏吃了怎麼辦？

在12小時內趕快補吃都不成問題，或是選擇在明天同一時間吃兩顆。後續一樣照常服用。OK的！

前兩週若是漏吃超過2天，建議要採取另外的保護措施，也建議直接棄服，讓月經來7天，然後再吃下一包。

但若是在第三週發生漏吃的狀況，就會需要特別注意：

狀況A. （前7天沒有按規定乖乖吃）
一樣12小時內補吃，或是明天同一時間吃兩顆。後7天都要採取另外的保護措施。然後這包吃完接著吃下一包，月經會在下一包之後才會來。

狀況B. （前7天都有按規定乖乖吃）
直接停吃，讓月經來7天，然後再吃下一包。


看出來了嗎？
重點就是避孕藥停吃絕不能超過7天！
（當然最好是不要以身相試啦......）

Q2. 如果吃的當中月經來了怎麼辦？

繼續吃就對了！

可能是點狀出血或是月經提早報到，需適應兩三個月，若是有持續或是長時間出血的情形，建議看醫生比較保險！

Q3. 開始吃避孕藥後，什麼時候開始可以不用帶套套？

第8天。

有人說5天，但保險起見還是吃完第一週再說。（這是指月經第一天開始吃避孕藥，而且沒有漏吃超過兩天的狀況）

Q4. 和其他藥物併服的注意事項？

在仿單中有詳細列出會交互作用的藥物和食物，主要是會影響雌激素、黃體素在血液中的濃度。

但特別注意會使避孕藥效果降低的藥物，就是抗生素、某些特定酵素、某些中草藥。有服用這些藥物的過程中，必須採取另外的保護措施。





➤想做更多功課，可看此兩篇：

微笑醫師網 - 口服避孕藥的選擇
快樂小藥師 - 常見避孕藥比較
或是最好詳細閱讀各避孕藥仿單，裡頭有清楚說明各種疑難雜症。


希望本篇對大家有所幫助！