【主婦醫藥保健筆記】兒童常見感冒藥懶人包，咳嗽、化痰、支氣管炎、鼻部、消炎止痛退燒藥物整理

為何想集結兒童用藥的資訊

去年度整整一年，我都在為了兩個孩子不間斷的感冒疲於奔命！看著他們吃著這麼多藥就像吃飯一樣，讓我每次拿起藥袋就是一陣迷惘......一是心疼，二是很想進一步了解醫生開了哪些藥。

所以本篇集結常見的兒童咳嗽、化痰、支氣管炎、鼻部用藥。為了查詢方便，我把健保署及網路上蒐集到的資料一次整理成表格！建議用電腦或平板看比較清楚！

以下藥品清單哪裡來

原本，我都會按著藥單上的藥名逐字上網搜尋，但是自從知道衛生福利部中央健康保險署-健康存摺可以查找三年內就醫紀錄之後，一切電子化查詢非常方便。所以本篇是整理一整年就醫紀錄中，來自五家兒童診所常見的用藥清單。

了解用藥的目的

帶孩子看病的經驗四年多，遇過各種醫生。有的醫生不會開太多藥，只視情況開最低程度的藥，有的醫生常會開依普芬讓小孩覺得舒緩，也有醫生就是習慣開大全配。


還有一次發現醫生明明說孩子是上呼吸道感染，但回家看藥單卻發現居然有支氣管炎的藥？......


其實我沒有專業背景，寫這篇只是純粹分享給各位爸媽，對這些常見藥及藥理作用有初步的瞭解，在判斷孩子病況及該不該看醫生這中間逐漸找到平衡點，並不希望針對醫生專業有不信任或質疑。

健保署方便的健康存摺入口網站
可查找三年內的就醫、用藥紀錄

關於健康存摺

其實從105年7月開始，在健保署的健康存摺入口網站，憑健保卡就可以查到三年內的所有紀錄，這個功能非常方便，大家比較用的到的資料大概有：

1、西、中、牙醫門診及手術、用藥資料、檢驗資料、影像或病理檢查資料
2、住院資料
3、過敏資料
4、出院病歷摘要
5、預防接種資料
6、健保卡狀況及領卡紀錄
7、保費計費明細
8、保險費繳納明細

另外還有以下新功能：

1、疾病評估
2、自我健康管理
3、安排洗牙、回診等叮嚀提醒

所以幾乎關於自我健康的資訊，在健康存摺內真的都可以完全查的到找的到，我第一次使用的時候真的覺得這些設置非常用心貼心！





以下整理好的常見用藥資料，如有錯誤請不吝指正！

【咳嗽常見藥】

症狀	成分	常見藥名	適應症
咳嗽	BUTAMIRATE CITRATE	必達米瑞液,SUTUSSI	鎮咳
	DEXTROMETHORPHAN HBR, GUAIACOL GLYCOLATE	息咳液	鎮咳 祛痰
	TIPEPIDINE HIBENZATE	BROSOU, ASIR	鎮咳 祛痰

咳嗽藥理作用說明：

• BUTAMIRATE CITRATE：
  有顯著的止咳作用，還能夠逐漸改善呼吸道受阻的程度
• DEXTROMETHORPHAN HBR：
  直接作用於大腦的咳嗽中樞，影響反射信號，抑制咳嗽，卻不抑制纖毛活動。但只能減輕症狀，沒有治療效果。在腸胃被迅速吸收，在口服後15至60分鐘內即可發揮藥效 / 4歲以下兒童需按醫生指示謹慎使用。
• GUAIACOL GLYCOLATE：
  使痰液加速分解，降低在呼吸道的黏著力，並幫助痰液跟隨咳嗽排出，達到呼吸順暢。
• TIPEPIDINE HIBENZATE：
  抑制咳嗽中樞，達到鎮咳效果。藉由作用在腦幹支配支氣管腺分泌的中樞，促進支氣管腺分泌水漾黏液，稀釋粘稠的痰，使痰容易脫離氣管壁，且同時促進氣道粘膜纖毛上皮運動，而有袪痰作用。

【化痰常見藥】

症狀	成分	適應症
化痰	CARBOCYSTEINE	減少呼吸道粘膜分泌物的粘稠性
	BROMHEXINE HCL	祛痰
	AMBROXOL HYDROCHLORIDE	祛痰
	ACETYLCYSTEINE	減少呼吸道粘膜分泌物的粘稠性

化痰藥理作用說明：

• CARBOCYSTEINE：
  可藉由破壞Mucoprotein（粘性蛋白）之雙硫鍵而溶解濃稠痰液，並藉降低分泌物粘稠度而促進痰液的咳出。 調整呼吸道粘膜及分泌物之正常化，進而保護呼吸道及維持其暢通性。
• BROMHEXINE HCL：
  對支氣管具有刺激黏液分泌與溶解黏液的作用，可減低黏液黏度及活化纖毛上皮的作用進而促進黏液排除。
• AMBROXOL HYDROCHLORIDE：
  有促進呼吸道內黏液排除作用與溶解分泌物的特性。可使痰中的纖維分解斷裂而達到稀釋痰液，有效降低痰液及纖毛的黏著力，幫助氣管絨毛纖維黏液排除，使痰容易咳出、呼吸順暢。適用伴有咳痰和過多黏液分泌物的各種急、慢呼吸道疾病。
• ACETYLCYSTEINE：
  是痰液溶解劑，能斷裂黏液中黏多蛋白質之雙硫鍵，因而降低黏液 的黏度，使得痰液更易排出。

【支氣管常見藥】

症狀	成分	常見藥名	適應症
支氣管	PROCATEROL HYDROCHLORIDE HEMIHYDRATE		支氣管氣喘、慢性支氣管炎、肺氣腫諸疾患之氣道閉塞性障礙
	TERBUTALINE SULFATE	BRANDYL, GLIN, BRICANYL	支氣管氣喘、支氣管炎、氣喘性支氣管炎、支氣管擴張症，及肺氣腫
	THEOPHYLLINE MONOHYDRATE	XANTHIUM	氣喘及支氣管痙攣
	FENOTEROL HYDROBROMIDE	FENOTEROL	下列疾患支氣管痙攣之預防與治療：支氣管氣喘、閉塞性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、併有支氣管痙攣之肺－支氣管疾患與嬰兒之支氣管痙攣
	BROMHEXINE HCL	BISCO	氣管支氣管炎、支氣管炎性氣腫、塵肺症、支氣管擴張所導致之喀痰困難症
	OXOLAMINE CITRATE	OXO	急、慢性呼吸道疾病、支氣管炎、氣喘性支氣管炎、喉支氣管炎之鎮咳、消炎
	PREDNISOLONE PHOSPHATE SODIUM	必爾生	風濕性關節炎、支氣管氣喘、潰瘍性結腸炎、過敏性疾病

支氣管藥理作用說明：

• PROCATEROL HYDROCHLORIDE：
  支氣管擴張劑。對因吸入過敏原而誘發之即時型和遲發型的支氣管反應，有很明確的抗過敏作用。可抑制支氣管氣喘患者因運動而誘發的氣喘發作。
• TERBUTALINE SULFATE：
  支氣管擴張劑。有錠劑也有吸入劑。作用於支氣管肌肉細胞，舒緩放鬆支氣管平滑肌，讓更多空氣進入肺部，助於呼吸，同時亦可改進黏膜纖毛的異物清除及同系肌肉的緩解。
• THEOPHYLLINE MONOHYDRATE：
  支氣管擴張劑。小顆粒狀（勿嚼碎）。作用於支氣管肌肉細胞，鬆弛支氣管的平滑肌，讓更多空氣進入肺部，助於呼吸，而且抑制內生性的過敏原。
• FENOTEROL HYDROBROMIDE：
  支氣管擴張劑。有顯著的支氣管痙攣緩解作用，效果迅速，作用持續時間長久，可緩解所有類型的支氣管痙攣．而且對於誘發支氣管收縮的各種刺激均有預防作用。
• BROMHEXINE HCL：
  有很顯著的袪痰效果，對氣管痰液有溶解稀疏作用，能降低痰的濃度，使呼吸容易，減少對氣管的刺激。並促進支氣管分泌水分，以稀疏黏稠性的痰液，進而使痰液易於排出，呼吸舒暢。
• OXOLAMINE CITRATE：
  具鎮咳、支氣管擴張、消炎作用。
• PREDNISOLONE PHOSPHATE SODIUM：
  主要具有醣質皮質固醇(glucocorticoid)性質之合成腎上腺皮質類固醇(adrenocortical steroid)。具有抗發炎及抗過敏作用。本藥會抑制嗜伊紅性白血球和淋巴球的產生，但是卻會刺激紅血球及多形核白血球的產生。發炎過程及其後的傷口癒合階段則會被抑制。

【鼻部常見藥】

症狀
鼻部	CYPROHEPTADINE HCL	希普利敏,CYTADINE	過敏症、搔癢症、皮膚炎症、濕疹、枯草熱、過敏性鼻炎、蕁麻疹、接觸性皮炎、藥物及血清過敏反應、組織胺性頭痛
	TRIPROLIDINE HCL MONOHYDRATE, PSEUDOEPHEDRINE HCL	ACTIN, 亞涕液	緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀（鼻塞、流鼻水、打噴嚏、眼睛及喉部搔癢）
	CARBINOXAMINE MALEATE, PSEUDOEPHEDRINE HCL		緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀（鼻塞、流鼻水、打噴嚏、眼睛及喉部搔癢）
	PSEUDOEPHEDRINE HCL		鼻塞、流鼻水、過敏性鼻炎及血管舒縮性鼻炎
	TRIPROLIDINE HCL, PSEUDOEPHEDRINE HCL	RELIZINE	緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀〈流鼻水、打噴嚏、眼睛及喉部搔癢)
	CHLORPHENIRAMINE MALEATE		緩解過敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀（流鼻水、打噴嚏、眼睛及喉部搔癢）及過敏所引起之搔癢、皮膚癢疹。預防或緩解暈車、暈船、暈機所引起之頭暈、噁心、嘔吐、頭痛
	LORATADINE	FINSKA, MINLIFE	緩解過敏性鼻炎的相關症狀，如：鼻塞、流鼻水、搔癢及眼睛搔癢和灼熱感及緩解因慢性蕁麻疹及過敏性皮膚病所引起之症狀
	PIPRINHYDRINATE	PLOTON	蕁麻疹、濕疹、皮膚炎、藥物疹、皮膚搔癢症、過敏性鼻炎、支氣管氣喘、暈動病
	MEBHYDROLINE NADYPSYLATE	MEROLIN	皮膚炎、皮膚搔癢症、蕁麻疹、過敏性鼻炎
	LYSOZYME CHLORIDE		慢性副鼻腔炎、呼吸器疾患所伴隨之膿痰咯出困難。手術中、後出血（齒科、秘尿科領域）
	MEQUITAZINE		過敏性鼻炎、乾草熱、蕁麻疹、血管神經性水腫、季節性結膜炎、藥物過敏
	DEXCHLORPHENIRAMINE MALEATE	SOMIN	敏性鼻炎、枯草熱所引起之相關症狀（流鼻水、打噴嚏、眼睛及喉部搔癢）及過敏所引之搔癢、皮膚癢疹

鼻部藥理作用說明：

名詞解釋：

➤「組織胺」：身體在過敏反應情況下如空氣中的不良刺激物和花粉等的刺激下，會釋放一種化學物質叫做組織胺，此組織胺經常是導致鼻塞、皮膚出疹、流鼻水、打噴嚏、眼睛發紅發癢等種種不舒服的原因。

➤「抗組織胺」：通過阻止組織胺的作用，治療或減輕過敏反應。

➤第一代抗組織胺：脂溶性高，較容易進入大腦影響中樞神經系統，因此具有較強的鎮靜作用。容易嗜睡。

➤第二代抗組織胺：作用較持久，較不易嗜睡，抗過敏成效較好。

• CYPROHEPTADINE：
  第一代抗組織胺。也能當作促進幼兒食慾及增加體重的藥物使用。
• TRIPROLIDING HYDROCHLORIDE：
  第一代抗組織胺。
• PSEUDOEPHEDRINE HYDROCHLORIDE：
  一種擬交感神經興奮劑，可使鼻腔、支氣管粘膜血管收縮而減少充血和水腫現象，可改善鼻塞。但無全身性血管作用，故較無血壓上升之不良影響。

【消炎止痛退燒常見藥】

症狀	成分	常見藥名	適應症
消炎 止痛 退燒	ACETAMINOPHEN	安佳熱	退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)
	IBUPROFEN	依普芬	一般疼痛之緩解及解熱、關節炎輕度疼痛之緩解
	FLURBIPROFEN	FUKON	下列疾患及症狀之鎮痛、消炎：變形性關節症、腰痛症、齒髓炎齒根膜炎。拔牙及牙科領域手術後之鎮痛、消炎
	NAPROXEN		風濕性關節炎、關節炎、脊椎炎、椎關節炎、強直性脊椎炎、軟組織風濕症、急性痛風、腰痛症之消炎、鎮痛
	AMOXICILLIN TRIHYDRATE, CLAVULANATE POTASSIUM		葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其它具有感受性細菌引起之感染菌

➤資料來源：

• 衛生福利部食品藥物管理署
• 全球華人藥物資訊網
• 光田綜合醫院-藥品查詢
• 群芳藥局
• 美的好朋友
• Farmaceut的胡言亂語醫藥倉儲中心
• 李綜合醫院-認識鎮咳祛痰用藥
• 維基百科